| KATEDRA I KLINIKA GASTROENTEROLOGII I CHORÓB PRZEMIANY MATERII |
 |
| Kierownik:
prof. dr hab. med. Waldemar Karnafel ul. Banacha 1 a, tel. 599-28-38 fax. 599–18-38 Piętro III Blok „D” |
| Stosowane zabiegi, metody leczenia i
diagnozowania: |
|
W Katedrze i
Klinice
Gastroenterologii i Chorób
Przemiany Materii hospitalizowanych jest rocznie ok. 2733 pacjentów. W
Oddziale Intensywnej Terapii Medycznej hospitalizowani są chorzy z
ciężkimi postaciami śpiączki
cukrzycowej. Przy Klinice działają
Poradnie: Gastrologiczna, Cukrzycowa, Stopy Cukrzycowej, Zaburzeń
Erekcji i Ośrodek Edukacji dla Chorych z Cukrzycą.
|
| W Klinice oznaczane są: |
|
• metodą
radioimmunologiczną:
- insulina, peptyd C,
glukagon, amylina,
przeciwciała przeciwinsulinowe, proinsulina, gastryna,
adioponektyna, leptyna, pankreatyna, • metodą biochemiczną:
- glukoza, hemoglobina A 1c metodą HPLC |
| Wykonywane są następujące badania
diagnostyczne: |
|
• rektoskopia, gastrofiberoskopia,
kolonoskopia,
cholangio-pankreatografia wsteczna
• zabiegi endoskopowe: polipektomie, sfinkterotomie, protezowanie dróg żółciowych i trzustki, usuwanie złogów, udrażnianie przewodu pokarmowego w stanach nowotworowych, tamowanie krwawień, rozszerzenie przełyku w achalozji, • testy stymulacji czynności endokrynnej trzustki (OGTT, IVOGTT, pr. z glukagonem |
| W
Poradni Stopy Cukrzycowej wykonuje się: |
|
• rozkład ciśnień podeszwowych (
pedobarografia)
• zaburzenia czucia wibracji ( neurotensjometr) • badania przepływów obwodowych ( wskaźnik ramię – kostka) |
| Struktura organizacyjna: |
|
• Pododdział Intensywnej Opieki
Diabetologicznej
• Pracownia Radioimmunologii Izotopowej • Pracownia Biochemii • Pododdział Dzienny • Pracownia Diagnostyki Endoskopowej |
| Główne
osiągnięcia: |
|
• wprowadzenie w Polsce
jednolitego modelu opieki
nad chorymi z cukrzycą w ciąży we współpracy z I i II Katedrą
i Kliniką Położniczo Ginekologiczną Akademii Medycznej w Warszawie (od 1986 do 2002 roku). Wprowadzony system, który dalej żyje już własnym życiem narodził się w tej Klinice. Dzięki niemu zagrożenie umieralnością okołoporodową niemowląt zostało zredukowane z 15% do 1,2% w skali Polski. Jest to największy unikalny eksperyment w zakresie diabetologii praktycznej w Polsce. • badania epidemiologiczne dotyczące umieralności mieszkańców Warszawy z powodu cukrzycy w ciągu ostatnich 26 lat (publikacje w Diabetologii) • opracowanie metodyki oznaczania stężenia proinsuliny, somatostatyny, adioponektyny, pankreostatyny, leptyny, amyliny i adrenomoduliny w Klinice. • oznaczenie ciągłego stężenia glukozy w tkance podskórnej tzw. Holter glukozowy – po raz pierwszy w Polsce • opracowanie razem ze stroną amerykańską programu edukacyjnego dla słabowidzących i niedowidzących z cukrzycą • kompleksowe badania nad przyczynami przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka i zakażeniem Helicobacter pylori. • badania w zakresie zastosowania telemetrii u chorych z cukrzycą świeżowykrytą i cukrzycą powikłaną ciążą • opracowanie epidemiologiczne występowania zaburzeń erekcji u chorych z cukrzycą. • badania nad patogenezą zespołu stopy cukrzycowej, w tym zorganizowanie unikalnej poradni stopy cukrzycowej. • organizacja X Jubileuszowego Zjazdu Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego w Warszawie w maju 2005 (przewidywana liczba uczestników 2000) |
| Udział
w wieloośrodkowych programach badawczych |
|
• Polsko-Amerykański Program
Edukacji Niewidomych i
Słabowidzących z cukrzycą (1993-1999) – udział własny
• Międzynarodowe badanie Chorób Naczyniowych (1976-1999) – udział Kliniki • Założenie Banku Środków Technicznych Stosowanych w Cukrzycy (1987-2002). Koordynacja postępowania u chorych z cukrzycą przedciążową i cukrzycą ciężarnych w 15 ośrodkach w Polsce – udział własny • Badanie ogólnopolskie wieloośrodkowe zamówione przez Ministra Zdrowia. Prewencja pierwotna i wtórna oraz jej wpływ na wskaźniki epidemiologiczne w I i II typie cukrzycy w polskiej populacji (1998-2001) – udział własny • Wieloośrodkowe badania nad zastosowaniem insuliny glarginy firmy Aventis u chorych z cukrzycą typu 1 i typu 2 – udział własny • Wieloośrodkowe badanie kliniczne porównujące działanie pochodnych sulfonylomocznika – udział własny |
| Badania
naukowe prowadzone w Klinice dotyczące diabetologii i gastrologii. |
| 1. Do głównych tematów badawczych w zakresie diabetologii należą: |
|
•
badania czynnościowe komórek B wysp trzustkowych u
chorych na cukrzycę, w szczególności oznaczanie
we krwi insuliny, peptydu C i amyliny. • badanie zaburzeń metabolizmu węglowodanów i uwarunkowań hormonalnych u chorych z akromegalią. • leczenie impotencji u chorych na cukrzycę. • badania uwarunkowań przedwczesnej umieralności chorych na cukrzycę z przyczyn sercowo-naczyniowych. • ocena skuteczności działania różnych preparatów insulin, opracowanie telemedycznego systemu wspomagania leczenia cukrzycy, kliniczne zastosowanie czujników do ciągłego pomiaru glikemii. |
| 2. Do głównych tematów badawczych w zakresie gastrologii należą: |
|
•
badania dotyczące epidemiologii dolegliwości
dyspeptycznych,
etiopatogenezy zapalenia błony śluzowej żołądka,
• badania nad zależnością pomiędzy cukrzycą a rakiem jelita grubego, rolą kwasów żółciowych w etiopatogenezie raka jelita grubego |